Perimenopausia

Cansancio en la perimenopausia: por qué estás tan cansada y qué anotar

Dormiste 8 horas y a las 14:00 ya necesitas una siesta. En la perimenopausia ese tipo de cansancio es frecuente, y muchas veces tiene una causa que se puede rastrear. Un registro breve es la forma de encontrarla, tanto para ti como para tu médico.

Una mujer estirándose en la cama al despertarse
En pocas palabras

El cansancio de la perimenopausia suele venir de un sueño interrumpido por los sudores nocturnos, y de los cambios de ánimo y la ansiedad que tienen algunas mujeres en esta etapa.[2] Las reglas abundantes pueden sumarse al bajar el hierro.[3]

El cansancio tiene muchas otras causas, como problemas de tiroides, anemia, depresión o apnea del sueño, así que ve al médico si dura unas semanas o te complica el día a día.[1] 2 semanas de notas con fecha sobre tu sueño y tu energía hacen que esa consulta sea más útil.

¿Por qué la perimenopausia cansa tanto?

El NHS incluye los problemas de sueño entre los síntomas de la perimenopausia y la menopausia, junto con los sudores nocturnos, el bajón de ánimo y la ansiedad. Señala que los problemas de sueño pueden ser peores si además tienes sudores nocturnos, y que los síntomas de ánimo y de memoria pueden sentirse peor cuando estás muy cansada.[2] El NHS también cita los cambios hormonales, incluida la menopausia, entre las causas frecuentes del cansancio.[1]

Diagrama del cansancio en la perimenopausia: un sudor nocturno o un sofoco, un despertar, una noche más corta y cansancio al día siguiente
Cansancio en la perimenopausia: los sudores nocturnos que te despiertan acortan la noche, y el cansancio se nota al día siguiente.

La cadena de arriba es muy común. Un sudor nocturno te despierta, pasas una hora en vela y a la tarde siguiente te sientes como con jet lag. Si solo piensas en la noche cuando ya te has levantado, los despertares se olvidan con facilidad, y por eso ayuda anotarlos.

Hay otras dos vías que conviene conocer:

  • El ánimo. Los cambios de humor, el bajón de ánimo y la ansiedad pueden formar parte de la perimenopausia,[2] y el NHS incluye el estrés y la depresión entre las causas frecuentes del cansancio.[1]
  • Reglas más abundantes. El sangrado puede volverse más abundante en esta etapa.[2] Las reglas abundantes son una causa muy frecuente de anemia por falta de hierro, y el cansancio y la falta de energía están entre sus síntomas.[3]

¿Es la perimenopausia o es otra cosa?

Estar cansada a los 40 y tantos es fácil de achacar a las hormonas, y a veces la causa real es algo que el médico puede comprobar con una prueba. El NHS relaciona estas afecciones con estas señales:[1]

Posible causaSuele venir con
Anemia por falta de hierroFalta de energía, palpitaciones, falta de aire, piel pálida
HipertiroidismoDificultad para quedarte quieta, nerviosismo, ansiedad o irritabilidad, debilidad muscular
DiabetesMucha sed, orinar más a menudo (sobre todo de noche), pérdida de peso
Apnea del sueñoRonquidos fuertes, ruidos de jadeo, resoplidos o ahogo por la noche

El estrés y la depresión también están en la lista del NHS de causas frecuentes. Según tus otros síntomas, el médico puede pedir análisis de sangre para descartar anemia, diabetes o hipertiroidismo.[1][3]

Qué anotar durante 2 semanas

Que sean unos pocos toques al día. Lo que buscas son fechas que puedas señalar.

  1. Sueño: hora de acostarte, hora de despertarte y cada vez que te despertaste por la noche.
  2. Sudores nocturnos y sofocos: la hora, y si alguno te despertó.
  3. Energía: un registro rápido a media mañana y a media tarde: baja, normal o buena.
  4. Días de regla: el primer día y lo abundante que fue el flujo cada día.
  5. Ánimo: una línea por la noche sobre cómo fue el día.

Pasadas 2 semanas, pon los días de cansancio junto a las noches anteriores. Si las peores tardes vienen después de noches con 2 o 3 despertares, a tu médico le sirve verlo. Si no coinciden en absoluto con el sueño, eso también importa.

Cuándo ir al médico por el cansancio

El NHS aconseja ir al médico si:[1]

  • llevas unas semanas cansada y no sabes por qué
  • el cansancio afecta a tu día a día
  • estás cansada y además pierdes peso o tienes cambios de ánimo
  • alguien te ha dicho que jadeas, resoplas o te ahogas mientras duermes

Comenta también si tienes reglas abundantes, cuántos días te duran y si traspasas compresas o tampones. Un dolor en el pecho que no se va, o un dolor en el pecho con sudor, náuseas, mareo o falta de aire, necesita atención de urgencia (112 en España, 911 en México), sin esperar a ver un patrón.[4][5]

Cómo anotarlo en Her Good Days

El cansancio es uno de los síntomas que la app trae de serie, con intensidad (leve, moderado o intenso), hora y nota. En Sueño anotas la hora de acostarte, la de despertarte y los despertares, y el registro del ánimo incluye la energía. Luego Tendencias pone el sueño junto a las noches con sudores nocturnos, para que el patrón se vea sin hojas de cálculo, y el informe para el médico lo convierte en unas pocas páginas impresas.

Para el resto de esta etapa, lee la perimenopausia en Her Good Days y la lista de primeras señales. Antes de tu consulta, la lista gratis de síntomas de la menopausia te da en una página impresa lo que has notado.

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Preguntas

¿El cansancio extremo es una señal de la perimenopausia?

Puede formar parte de ella. El NHS incluye los problemas de sueño, los sudores nocturnos y los cambios de ánimo entre los síntomas de la perimenopausia, y los cambios hormonales, como la menopausia, entre las causas frecuentes del cansancio. El cansancio también tiene muchas otras causas, así que si dura unas semanas sin un motivo claro, ve al médico.

¿Por qué estoy cansada aunque pase toda la noche en la cama?

El tiempo en la cama y el tiempo dormida no son lo mismo. Los sudores nocturnos pueden despertarte, y el NHS dice que los problemas de sueño pueden ser peores cuando los tienes, así que anotar los despertares en el momento, o nada más levantarte, muestra cómo fue de verdad la noche.

¿Qué análisis de sangre puede pedir el médico por el cansancio?

El NHS dice que puede que necesites análisis de sangre para descartar anemia, diabetes o hipertiroidismo. Cuáles, depende de tus otros síntomas.

¿Las reglas abundantes pueden cansarme?

Sí, pueden. Las reglas abundantes son una causa muy frecuente de anemia por falta de hierro, y el cansancio y la falta de energía están entre sus síntomas. Coméntale a tu médico que tienes reglas abundantes, y cuántos días te duran.

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